为深入贯彻落实国家结核病防治工作要求，切实提高结核病患者的管理质量和治疗依从性，近期，由中医院与疾控中心联合牵头，通过各乡镇卫生院与村卫生所密切协作，组织开展结核病患者入户随访及健康指导工作，进一步夯实基层公共卫生服务体系，推动实现结核病“早发现、早治疗、早管理”的工作目标。

此次入户随访工作以患者为中心，采取“分级负责、联动协同”的方式，充分发挥村卫生室在信息收集和初步筛查中的“前哨”作用，由村医负责信息初步掌握与沟通，乡镇卫生院负责随访安排与初步评估，中医院和疾控中心专家提供专业指导和技术支持，确保每位患者都能获得科学、规范的治疗和温暖贴心的关怀。

    在随访过程中，中医院医生及疾控中心工作人员对患者的病情进展、服药依从性、不良反应及生活环境进行全面了解和动态评估，并现场宣传结核病防治知识，指导患者规范服药、按时复查，帮助其树立信心，积极配合治疗。同时，对于存在特殊困难的患者，联合开展心理疏导及政策保障宣传，切实提升服务温度，增强患者获得感和满意度。

    通过此次工作，不仅进一步提升了基层结核病管理服务能力，也有效增强了群众对结核病防治的认知和重视，为实现“应管尽管、应治尽治”的目标奠定了坚实基础。下一步，庐山市疾控中心将继续加强部门联动，优化随访机制，推动结核病防控工作常态化、精准化、高质量开展，切实保障人民群众的生命健康安全。