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庐山市卫生健康委员会2022年度工作总结
庐山市卫生健康委员会2022年度工作总结
今年以来,全市卫生健康系统全面贯彻落实市委、市政府决策部署,顾全大局、勇担重任,以常态化疫情防控为重点,以推动卫生健康事业高质量发展为主题,以深化医药卫生体制改革为动力,全面推进健康庐山建设,各项工作稳步有序推进。
一、2022年工作总结
(一)坚持“动态清零”政策,落实落细各项疫情防控措施。
今年以来,全市卫生健康系统抓紧抓实抓细“外防输入、内防反弹”“人物同防”各项措施,紧盯“外二内三”,成功保障“三大活动”(爱情电影周、商界领袖大会、院士论坛)安全举办,处置11月15日以来省外输入性疫情,有效保障了全市经济社会发展。一是从快从速处置突发疫情。自11月15日我市发现省外输入性疫情以来,我市高度重视,立即启动应急预案,提级指挥,进入状态,市领导下沉防控一线指导疫情防控,全市联防联控成员单位,严格落实各项指令要求,注重加强信息互通和工作配合,按照自身职责落实防控工作任务。二是全面提升核酸检测能力,投资400万元新建了中医医院核酸检测实验室、充实了庐山市人民医院核酸检测设备,现有核酸检测实验室3个,单检最大检测能力达11010份/天。二是强化医疗卫生机构常态化防控,加强定点医院和发热门诊(诊室)设置管理。强化监测预警,充分发挥医疗机构“哨点”作用,加强基层医疗机构和民营医疗机构监管,严格规范发热患者就诊管理。三是依规安全有序加快推进新冠病毒疫苗接种,截至目前,全市累计接种新冠病毒疫苗101114剂次,全民免疫屏障加快构建。四是市指挥部自疫情发生以来,严格落实24小时值守制度,保证高效运行状态;扎紧“输入”关口,在高速、交通场站设置了5个查验点(和采样点),第一时间可以完成“落地检”要求;另外为降低传播风险和打造庐山优质服务,在庐山景区设置了5个便民核酸采样点,为游客提供免费服务,树立良好的庐山形象;加强场所扫码查验工作,增加查验72小时核酸。在12月7日国家新十条措施出台后所有查验点全部撤除。五是做好隔离管控。根据“60间/万人”的隔离点房间储备要求,我市设立集中医学观察场所10处,共有隔离房间1494间;启动了市中医医院老院区临时救治点,累计收治124人。接待省市各类外出支援疫区医护人员修养2145人次,协助瑞昌、贵溪、上饶等地隔离人员1887人,均圆满完成工作任务。六是落实常态化核酸检测工作,严格按要求落实各类人员的核酸检测频次;从8月份起,固定在每周一、四开展常态化大规模核酸检测;今年以来,我市共开展大规模核酸检测51轮,累计检测6957014人次。七是加强医疗救治服务。自12月7日国家“新十条”措施发布后,我市立即行动,紧跟政策调整,及时将工作重心调整到“防重症、防死亡、保健康、促发展”上来,在全市二级及以上医院已全部设置发热门诊的基础上,10个乡镇卫生院均已按要求全部设置发热诊室(门诊)。将部分核酸采样屋转化为发热医疗站,在城区休闲广场、庐阳国际商城改造设置了2个便民发热诊疗服务站,免费提供测温、用药咨询及药品发放服务,保障群众就近获得健康服务;依托乡镇卫生院为群众免费发放退热药品,缓解发热门诊就诊压力。筹集31000(片、袋)退热药品,800袋中药汤剂,免费发放给群众。
(二)坚持“健康庐山”建设,推进健康服务体系提质扩容。
1.推进卫生健康项目建设。以项目建设为抓手,通过医疗设施设备的改善,来促进服务能力的提升。今年以来,我市卫健系统建设项目增至7个,在建项目4个,总投资3.14亿元;已落实申报项目2个,总投资7.743亿元;组织申报项目1个,总投资1亿元。我们启动了庐山市中医医院新建项目和妇幼保健院迁建项目,现已接近完工;庐山市中医医院二期现已主体封顶。启动了庐山市人民医院新建项目;启动了乡镇卫生院改造提升项目,拟对3所乡镇卫生院新建业务用房,7所乡镇级医疗机构进行改造提升。目前项目已开工,装修施工单位准备进场,部分医疗设备已经安装调试,投入乡镇公共卫生服务使用中。以上项目的开工建设,将进一步满足城乡广大群众健康服务需求。
2.深化医药卫生体制改革。始终坚持以人民健康为中心,以患者为中心的工作理念,不断提升医疗服务质量,初步拟定了《庐山市“十四五”医疗卫生服务体系规划》。一是积极推广三明医改经验,切加大药品耗材集中采购改革力度,加强医疗机构采购和库存管理,畅通中选产品进入医院的渠道,对因集中带量采购节约的医保资金,按规定给予定点医疗机构结余留用激励,降低药品耗材等费用,合理调整医疗服务价格。二是在建立以市级医院为龙头,组建市域医共体的基础上,不断完善医联体内部双向转诊标准,组织医联体内部培训,推动优质资源和医疗服务“双下沉”,促进基层乡村医疗机构服务能力提升,不断优化“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新格局。同时,积极寻求上级医疗机构的支持和帮助;同九江学院附属医院签订了合作协议,全面托管庐山人民医院,与庐山市人民医院、庐山市中医医院建设医疗联合体,在庐山市中医医院内科、外科及骨科等重点学科上达成了共建帮扶。7月20日,九江学院附属医院省级区域医疗中心协作单位在庐山市人民医院正式揭牌。三是落实基本药物配备使用,保证基本药物使用比例,设置了各临床科室使用指标,并将国家基本药物优先纳入采购目录和计划。目前,基层医疗机构基本药物使用占比为75.7%,目标值为70%,已达标;二级医院基本药物使用占比50.8%,目标值为50%,已达标。四是进一步提升医疗服务能力,全力推进三大中心建设,完成了创伤中心、卒中中心创建工作,胸痛中心待验收;促进重点专科、特色科室建设,充分利用上级医院对口支援,拓展脑外、骨科手术种类;推广多学科诊疗,成立消化道肿瘤疾病、颅脑出血疾病多学科诊疗管理小组和救治小组;继续派驻专业技术骨干人员对口支援乡镇卫生院的建设,提升乡镇卫生院医疗服务能力;五是促进中医药振兴发展,加强中医优势专科建设,做优做强骨伤、针灸、推拿等专科专病,大力推广中西医结合医疗模式;利用市中医医院新建项目为契机,打造“中医杏林文化”基地,吸引中医药人才,实施“质量、人才、创新、形象”工程,为辖区群众提供医疗技术水平高、服务好、价格低、具有中医特色的专业医疗业务,更好地为人民群众提供高质量医疗保健服务。六是进一步规范医疗行为,促进合理检查,提高医疗资源利用效率,降低医疗费用,改善人民群众就医体验。针对诊疗行为、医疗文书书写、医疗检查等行为开展专项整治,一季度开展了一次精神卫生医疗机构诊疗行为专项整治行动,下半年联合市医保局联合印发了《庐山市2022年度规范医疗行为专项整治行动方案》,抽调专家组建专项督查组,开展全覆盖的督查,将发现问题进行通报,形成整改台账督促整改,促进了医疗机构管理制度进一步健全,服务行为进一步规范。七是继续开展城乡贫困人口重大疾病专项救治和重大疾病免费救治。目前已办理免费救治审批683人次,其中尿毒症192人次,白内障23人次,唇腭裂1人次,儿童先心9人次,儿童白血病2人次,重性精神病456人次。贫困人口大病专项救治登记2人次。
3.开展国家卫生城市创建。卫生城市创建是我市实现高质量跨越式发展、提升城市形象的需要,也是打造国际山水文化旅游名城的必由之路。今年我市启动了国家卫生城市创建工作,创建周期为2022年至2024年。一是组建了创建国家卫生城市指挥部,从卫健委安排4名工作人员组建创建工作专班,并在创建办集中办公,确保国家卫生城市创建各项任务有序推进。二是压紧压实工作责任。在成功创建省级卫生城市的基础上,起草了我市国家卫生城市创建工作具体实施方案的初稿,将创卫工作责任层层分解到各有关责任部门和责任人。三是大力推进重点任务。结合街长制工作,组织了以“绿色家园齐守护,巩固提升卫生城”为主题的环境卫生整治活动,同时在各公共场所、房前屋后开展了春季病媒生物防制行动。加强市容环境整治,加大巡查频率,不断强化市容秩序管控力度。严格执行小广告“一周一清”制度,同时对新、老农贸市场出店占道经营等违规现象进行了深入整顿。四是加大宣传力度。开展了主题为“烟草威胁环境”的世界无烟日宣传活动和“共建无烟家庭”控烟宣传大赛作品征集活动。开展“小手拉大手”活动,通过教育一个孩子,带动一个家庭,影响整个社会,进而提高全体市民的文明素养,为城市创建打造坚实的基础。7月1日,庐山市举行“城市创建·党员率先”主题实践活动启动仪式。组织引导海会镇、白鹿镇两个镇完成国家卫生乡镇创建申报工作,创建整体工作正扎实有序推进。
4.推进医养结合试点工作。一是推动医养结合机构的建设。在庐山桃花源温泉养老院审批通过养老院内设庐山鸿翎医院(一级综合),为入住老人提供医疗保障、术后调理和康复保健等服务,养老和医疗相互融合,互为支撑。机构共有床位210张(自理床位80张,护理型床位100张,医疗床位30张),入住老人126人,入住率达到70%以上。截至目前已服务庐山市近300个失能老人。二是加快庐山市新中医院医养综合楼建设。庐山市中医院医养综合楼建设项目是由庐山市人民政府投资建设,位于庐山市峰德新区,总投资4000万元,占地15.08亩,设计床位160张,主要建设内容为一栋医养综合楼及相关附属设施建设,总建筑面积10000平方米。项目建成后,将进一步完善庐山市医疗卫生设施、改善就医条件,并以“中医治未病”为核心,围绕“医、养、康、住、健、悦”6+健康生活理念,打造“医养结合式”的全方位全龄健康养老服务中心。项目已于2022年6月开工建设,计划2023年6月竣工。目前已完成六层主体施工,正在进行砌体施工。三是落实省医养结合工程项目。中医院与庐山市福利中心签订了医养结合签约服务协议,同时在福利中心开设医务室,由中医院的医务人员定期坐诊。中医院定期为福利中心老人进行体检,并建立健康档案。
(三)坚持“为民服务”宗旨,统筹抓好健康惠民政策落实。
1.全力推进健康帮扶工作。积极巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,及时跟进调整医保政策,利用医保报销新系统严格兑现脱贫人口和监测对象医保报销,确保应报尽报,不折不扣地落实好医保保障政策。对脱贫户和监测对象精准落实县域内“先诊疗、后付费”“一站式”健康服务。落实家庭医生签约履约服务。为9833名脱贫人口和801名监测对象签订了家庭医生签约服务协议书,并提供了家庭医生履约服务,签约履约率100%。抓牢抓细抓实村卫生室管理,开展全市“优质服务基层行”活动和星级村卫生室评审工作,有效提升了全市所有乡镇卫生院村卫生室的服务能力和服务形象、规范了医疗行为,切实满足人民群众健康需求。
2.全面落实国家公卫服务。建立居民健康档案233013份,建档率90%以上; 居民规范化电子健康档案覆盖204269人,覆盖率88.24%;建立儿童预防接种证11253人,接种率100%;新生儿访视率85%、儿童健康系统管理率85%;孕产妇建册率90%,孕产妇产后访视率90%;老年人、高血压、糖尿病人规范管理率分别达到75%、74.12%和70.98%;组织实施国家严重精神障碍管理治疗项目,巩固精神卫生综合管理试点工作,报告患病率5.81‰,规范管理率98.26%。在全市各乡镇卫生院和村卫生室设立了健康知识宣传栏110个,更新698余次;定期开展健康咨询和讲座642余次,健康咨询活动115余次,印发宣传资料2.4231万余份。
3.扎实开展疾病预防控制。坚持预防为主、防治结合,持续深化重点传染病专病专防策略,扎实做好地方病(血防)、职业病防治攻坚行动。全市共报告法定甲、乙、丙类传染病13种共计650例,报告病例总数较去年同期比较下降了8.7%。
全市共报告接种免疫规划疫苗38957剂次,基础免疫疫苗接种率在96.53%以上。做好职业病防治工作,10月12日开始对全市范围内的25家企业进行工作场所职业病危害因素监测,截至目前已完成17家企业的采样任务,并将采集样本全部送至九江鑫洁公司检测,结果暂时未反馈。加强血吸虫病防治工作,完成查螺4670万㎡,药物灭螺220万㎡,询诊11085人,查病11085人,随访管理3317人,治疗3260人,晚血病人救治278人。
4.持续推进妇幼健康工作。加强未成年人保护,成立了庐山市卫生健康委未成年人保护工作领导小组,就诊疗过程中发现未成年人遭受不法侵害时履行强制报告职责。努力完成妇幼公共卫生项目和重大服务项目,各项指标达标并持续向好,免费婚前医学检查婚检率98.25 %,免费孕前优生检查率75.09%,城乡适龄妇女(35-64岁)“两癌”筛查工作,在10月底提前已完成了市级下达的任务数。
5.持续做好人口发展工作。本年度全市共出生2081人,人口出生率8.95‰,自然增长率4.88‰。共办结生育登记服务1415例,办证协查处理及时率90.85%,处理率99.2%。一是落实了计生奖扶资金补助,我市现有农村奖励扶助对象564人,特扶对象121人;计划生育手术并发症4人;城镇独生子女父母奖励对象纯居民1593人;机关企事业单位1987人;二女户基本养老保险对象为240人;阳光助学对象20人。二是加大计生特殊家庭扶助力度,今年以来,已参加住院护理补贴保险对象中有8人次因病住院后申报了护理补贴,补贴金额共计11300元。三是推进托幼服务,2022年新增一家民营托育机构,可提供托位70个。全市现有5家托育机构共提供0-3岁幼儿托位386个;对托育机构进一步加强监管和指导,督促各托育机构严格落实疫情防控措施,落实托育机构消防安全措施和四个一安全工程,确保了我市托育服务工作健康有序发展。
(四)坚持“党建引领”理念,不断增强卫生健康治理能力。
1.加强卫健系统党建工作。制定并下发了《2022年庐山市卫健系统党建工作要点》《庐山市卫健委开展“五领五过硬”行动 打造让党放心、人民满意的模范机关的工作方案》,认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神,认真开展“主题党日+”和民主生活会等党建活动。为系统党员干部购置了年度学习基本书籍及中内外名著,同时系统各单位均购买《习近平谈治国理政》第三卷并组织学习,切实用新思想、新理论、新要求武装党员干部头脑,深入推进学习型机关建设。加强机关基层组织建设和公立医院党建。完成庐山市人民医院党总支升格成党委工作,完成委机关及下属党支部期满换届选举工作,庐山市中医医院党总支升格事宜正在办理中。始终坚持党对公立医院工作的全面领导,扎实落实党组织领导下的院长负责制,确保公立医院党建工作稳步有序推进。
2.狠抓党风廉政建设工作。一是强化党的政治建设。持续强化理论武装,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,以理论上的清醒保持政治上的坚定。持续推进党史学习教育,深化巩固教育成果。深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话及中央、省、九江市、庐山市纪委全会部署要求,严格贯彻执行《关于新形势下党内政治生活的若干准则》、《中国共产党党内监督条例》,严守政治纪律和政治规矩,坚决把全系统党员干部的思想和行动统一到上级决策部署上来,确保令行禁止。同时,结合项目建设,在全系统开展廉洁文化进医院工作。以庐山市中医医院为蓝本,打造廉洁文化进医院示范点。二是严格党风廉政建设责任落实。按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则,明确责任分工,严格履行“一岗双责”。委党组半年专题研究部署党风廉政建设工作4次,班子成员向委党组报告履行“一岗双责”情况。开展廉政专题教育2次,党组书记讲廉政党课2次,各班子成员在直属单位党总支、党支部讲廉政党课不少于1次。组织观看警示教育片《迷失的医者“仁心”》、《医者不自医》,让党员干部多形式接受党风廉政建设警示教育,以案释纪、以案促教,筑牢党风廉政建设思想基础。三是扎实开展模范机关打造和“转作风、优环境、促赶超”活动,共“入企听诉”8次,听取企业生产经营、搬迁中困难、问题、诉求5条,由相关领导、市卫健委调度、帮扶解决3条,涉及其他部门解决的,向市营商办报告2条。严厉打击违法违规执业和医保欺诈行为,严肃查处发布违法涉医广告和虚假宣传行为,坚决查处各类涉医价格违法违规行为。目前,已查处3家医疗机构价格违规行为,分别给予了警告、罚款等处理。
3.强化卫生人才队伍建设。以努力破解人才紧缺难题,多渠道引进专业人才为目标,在省市人才引进培养政策支撑下,规范人才引进、培养等措施,多渠道引进人才。一是通过事业单位招聘考试招聘1人,申报“三支一扶”招聘计划招聘2人,卫生招聘申报计划招聘34人。二是加强人员培养培训,不断提升医务人员综合服务能力。在完善现有在岗在编医务人员培训教育体系的基础上,通过“华医网”、“陕西省专业技术人员继续教育”等培训平台,对全市医学专业技术人员进行线上培训,同时实施基层卫生健康人才培养“薪火计划”,已完成培训120人,预计11月底完成全年189人培训计划;按照九江市三派三服务要求,已安排三名骨干医师已驻点帮扶。三是增加编制数量。争取市委、市政府支持,积极与编制部门协调沟通,实现庐山市中医院增加48个编制数,妇幼保健院14个编制数。四是健全合理流动机制。优化卫生系统内人员分布不平衡,经过公开公正考察选拔,对现有医疗机构人员进行了调整,配齐配强了市直医疗机构和乡镇卫生院领导班子;解决人才流失情况,谋划基层医疗机构人才上升途径,适时开展公开选调工作。
4.规范卫生健康监督执法。对全市医疗机构日常监督全覆盖,加强了对医疗乱象的查处及非法行医的打击力度,并按照疫情防控工作要求,不定期对辖区内所有医疗机构开展新冠肺炎疫情防控督查,实施常态化管理,共查处案件12起,罚款金额8.4万元。联合市场监督管理局对全市药店开展了一次消毒产品联合检查,对3家违规经营消毒产品药店进行了处罚,罚款金额1.1万元。今年完成行政处罚案件56件,简易程序6件,一般程序50件,罚款金额 23.5万元,无行政复议、行政诉讼现象发生。
二、工作亮点及不足
(一)工作亮点
1.卫生健康项目投入不断增加。今年以来,我市卫健系统建设项目增至7个,在建项目4个,总投资3.14亿元;已落实申报项目2个,总投资7.743亿元;组织申报项目1个,总投资1亿元。中医院新建项目建设工作获得肯定,市委、市政府先后投入2.2亿元,启动了庐山市中医院新建项目,项目一期已完工,将于11月8日正式投入运营。另外,与九江学院附属医院加强了合作,在庐山市中医医院内科、外科及骨科等重点学科上达成了共建帮扶。
2.医药卫生体制改革全面深化。目前,在建立以市级医院为龙头,组建市域医共体的基础上。我们引进了九江学院附属医院,签订了合作协议,开展深度合作。全面托管庐山人民医院,与庐山市人民医院、庐山市中医医院建设医疗联合体。7月20日,九江学院附属医院省级区域医疗中心协作单位在庐山市人民医院正式揭牌。
3.医疗服务能力有新提升。完成了创伤中心、卒中中心创建工作;胸痛中心初步审核已通过,待验收。
(二)工作不足
在市委、市政府的坚强领导下,我委各项工作取得了一定成绩,但全市卫生健康发展还面临一些亟待解决的问题,如:疫情防控工作不容松懈;医疗资源分布不均衡;面对突发公共卫生事件应急能力不足;基层医疗卫生技术人才缺乏,已难以适应群众日益增长的就医需求;基层医疗机构服务水平较低,基础设施仍需进一步改善等,仍需我们下大力气加以解决。
三、2023年工作谋划
(一)坚持“人民至上”理念,落实落细各项疫情防控措施。今年以来,全市卫生健康系统坚持“人民至上”的工作理念,紧跟上级决策部署,不断调整我市工作措施,成功保障“三大活动”(爱情电影周、商界领袖大会、院士论坛)安全举办,处置11月15日以来省外输入性疫情,有效保障了全市经济社会发展。
(二)强化全市医疗服务能力建设。继续申报中央预算内资金项目、政府债券项目,加大对基层医疗机构投入,不断提升全市医疗服务能力。加快推进市人民医院新建项目、庐山人民医院改造提升项目、乡镇卫生院改造提升项目尽快建成。充分发挥市中医医院项目、市妇幼保健院项目社会效益。
(三)发挥与附属医院合作成效。积极加强与九江学院附属医院的沟通联系,充分发挥合作效益,确保能按协议时效要求完成各项工作目标。同时,带动我市医疗服务能力的有效提升。
(四)持续推进公立医院改革。积极推广三明医改经验,加大药品耗材集中采购改革力度,加强医疗机构采购和库存管理,畅通中选产品进入医院 的渠道,对因集中带量采购节约的医保资金,按规定给予定点医疗机构结余留用激励,降低药品耗材等费用,合理调整医疗服务价格。
(五)开展紧密型医共体建设。积极探索,大胆创新,高位推动,探索建立以市委主导、市政府推动的工作机制,形成办医主体明确、投入机制到位、部门政策协同、决策科学高效的管理体制,实现群众在家门口就能享受到更好更公平的优质医疗资源。
(六)促进人口长期均衡发展。深入贯彻《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》(中发〔2021〕30号〕精神,稳妥实施三孩生育政策及配套支持措施。积极争取市委、市政府在资金和建设用地上的大力支持,确保2025年之前建成一所公立托育机构,建成后可提供300个托位。目前项目正处于认证、申报阶段。加大对老年科建设的支持力度,支持符合条件的二级以上综合性医院设立老年医学科、安宁疗护病区(病床),到2025年,鼓励新建或通过转型发展老年医院或护理院等接续性医疗机构。探索社区卫生服务机构、乡镇卫生院建设医养结合服务设施,养老机构周边医院开设老年医学科,开展多种形式的医养结合服务,做好老年病诊疗相关工作。
(七)提升基层医疗服务水平。在全市乡镇卫生院开展“优质服务基层行”创建活动,力争三年内全部达到基本标准,20%达到国家推荐标准。对纳入乡村一体化管理的村卫生室,按照省级《江西省村卫生计生服务室标准化建设指导意见》将业务用房、设施设备、人员配备等配齐到位。依托九江市“薪火计划”强化人员培训;继续选派县级骨干医技人员外出进修,加强人才招聘工作,引进高端技术人才;因地制宜地设置特色科室,添增医疗设备,继续做好对口支援和帮扶工作,努力提升基层医疗服务水平。
庐山市卫生健康委员会
2022年12月29日
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