庐山市卫健委2021年半年度工作总结

2021年上半年我市卫生健康工作在市委市政府的正确领导下，紧紧围绕“健康庐山”这条主线，以常态化疫情防控为重点，以项目建设为抓手，狠抓工作落实，服务能力不断提升，各项工作有序推进。现将工作情况总结如下：

一、工作开展情况

（一）持续做好常态化疫情防控

一是严格落实重点人员管控。严格落实江西省最新防控政策，我市组建的境外入庐人员转运专班一直正常运行，截止6月16日，我市共有中高风险地区返庐403人（其中广东省138人），核酸检测403人（广东省138人），居家健康监测138人；入境返庐158人，非法入境0人，2人正按要求接受7天集中隔离医学观察。所有境外入庐人员在解除隔离医学观察后，继续严格落实健康管理措施。

二是严格落实医疗机构防控。市人民医院作为我市唯一定点救治医院，随着夏季传染病人增多，加上“愿检尽检”人员增多，增加院感风险，防控压力大，为确保院内安全：一是加强医疗机构的“人物环境”同检测，做到“应检尽检”，自1月1日以来共检测医务人员、发热病人、陪护等人员32561人次，市场监管部门对冷链行业的“人、物、环境”共1202个样，结果全为阴性；二是加快感染病房建设进度，落实院内分区管理，严格管控住院病人探视和陪护管理；三是通过三个“非接触”开展核酸检测：即非接触预约、非接触缴费、非接触检测结果查询服务，开通线上预约开单、缴费、结果查询服务，严格落实“应检尽检”和“愿检尽检”需求。

三是及时高效处置突发疫情。5月3日处置浙江金华印度籍无症状感染者，共追踪管理次密接6人；5月25日处置湖南境外输入无症状感染者，共追踪次密接人员5人，按照防控方案第八版的要求，落实相关防控要求。6月3日处置华林卫生院一常规核酸检测样本（10混1管）弱阳性事件，医院隔离留观对象10人，集中隔离观察17人，相对集中隔离观察55人，复核、检测样本87个，结果均为阴性，事件经九江专家组评估最终排除可疑疫情风险。

四是开展全人群疫苗接种工作。及时制定了《庐山市新冠疫苗接种工作实施方案》、《新冠病毒疫苗接种准备工作方案》、《新冠病毒疫苗接种医疗救治工作方案》、《新冠病毒疫苗接种组织与信息报告工作方案》、《新冠病毒疫苗疑似预防接种异常反应监测和处置方案》，明确工作目标，成立疫苗接种工作领导小组，全面负责新冠病毒疫苗接种综合协调工作。根据辖区接种任务目标，按接种人群区域分布和行业分布，全市依托各乡镇现有预防接种点设置32个固定接种台，（全市乡镇卫生院从原有的22台，扩充到32台），另外指挥部增设14个机动支援台，同时扩增冷链容量，并根据各阶段接种目标人群数，及时动态调整接种台数设置。庐山市中医院、庐山市人民医院、庐山人民医院共组建5支疫苗接种医疗保障工作队，（市中医院自行添购一辆救护车）负责本单位和乡镇划片疫苗接种安全。截止6月16日，庐山市共接收新冠疫苗68910支，共计105390剂次，共接种105325剂次，其中第一剂78250人、第二剂27095人。接种率34.62%，大于56天未种198人，脱漏率0.25%。破损及缺药共45支，共报告新冠疫苗疑似预防接种异常反应17例，其中一般反应16例，偶合症1例，无重大接种事件发生。

（二）持续加快推进项目建设

半年来，我市卫健系统建设项目增至9个，在建项目6个，总投资3.4289亿元;已落实项目6个，总投资3.323亿元;组织申报项目3个,总投资1059万元。

一是主要在建项目进展情况。庐山市新中医院建设项目（含医养综合楼建设项目）计划申请资金2.2亿元，庐山市中医院新建项目已于2020年10月开工，到位资金7000万元。现投资2800万元，已经完成工程量7119万,1号2号3号楼均已主体封顶，医养综合楼建设项目拟于2021年9月挂网招投标。庐山市人民医院感染病区改扩建项目，项目今年计划投资1860万元，资金来源为2020年度卫生领域中央预算内投资900万，自筹资金960万，建设周期2020年12月-2021年6月。该工程于2021年3月8日已开工，已经完成加层封顶，正在进行内部装修及水电安装，现已投入资金1580万元，相关设备已采购到位，该项目预计于9月底可以投入使用。庐山市妇幼保健院整体搬迁项目，总投资8000万元，现已完成工程招标公示，施工单位已经入场，完成了场地平整、围挡，由于设计方案进行更改，导致开工延期。横塘镇卫生院改造提升项目，总投资190万元，已投资89万，该项目已于5月初全面竣工，现准备相关设备采购。蓼南乡卫生院项目总投资249万元，于5月底将完成了一期改造，二期立项正在紧锣密鼓推进，设计和工程预算正挂网中标中，预计整体工程于10月底前竣工，相关设备正在着手采购，10月底前安装并投入使用。温泉景区急救中心暨温泉镇中心卫生院建设项目，总投资1100万，主体方是温泉镇人民政府，该项目土地证已办理并对场地进行平整、硬化，完成了招标前期准备工作。

二是2021年三所卫生院改造提升项目落实情况。2021年度相关项目建设：蓼南乡新池卫生院，华林镇卫生院，星子镇中心卫生院三所卫生院改造提升项目立项报告已完成，正在按程序办理中。其中华林镇卫生院改造提升项目预计投资220万，目前已完成旧楼拆除，场地整平等前期准备工作；星子镇中心卫生院改造提升项目预计投资260万，目前正在启动办公楼设计；蓼南乡新池卫生院改造提升项目预计投资450万，目前正在启动办公楼设计，并做场地规划等工作。

（三）各项卫生健康工作有序开展

一是重大疾病救治体系不断完善。继续开展城乡贫困人口重大疾病专项救治和重大疾病免费救治，目前正在庐山市人民医院接受接受学免费血透析的患者有117人，白内障登记4人，唇腭裂有1人登记待手术，儿童先心登记7人2人手术,重性精神病患者免费救治900人，贫困人口大病专项救治登记3人。二是精神卫生防治水平不断提升。组织实施国家严重精神障碍管理治疗项目，巩固精神卫生综合管理试点工作。报告患病率4.3‰，管理率 99.09%，规范管理率99%，面访率97.76%，体检率34%，服药率99.25%，规律服药率 93.08%，除报告患病率外，多项工作排在全市前列。三是推进国家基本药物制度综合试点工作。落实基本药物配备使用，保证基本药物使用比例，设置了各临床科室使用指标，并将国家基本药物优先纳入采购目录和计划。目前，基层医疗机构基本药物使用占比为72.2%，较2020年65.3%增加6.9个百分点，二级医院基本药物使用占比53.57%，使用金额占比较2019年48.93%增加4.64个百分点。四是做好国家基本公共卫生服务项目。截止到2021年5月31日，居民健康档案建档人数227345人，建档率92.27%，电子健康档案建档人数225043人，电子健康档案建档率91.33%，健康档案动态使用率19.45%；新生儿访视率18.04%，儿童 健康管理率9.80%；早孕建册率22.90%，产后访视率11.29%；老年人体检人数5705人，老年人健康管理率21.09%；高血压患者管理人数10432人，规范管理人数10206人，规范管理率97.83%，最近一次随访血压达标人数9823人，血压控制率94.16%；糖尿病患者管理人数3025人，规范管理人数2909人，规范管理率96.17%，最近一次随访血糖达标人数2664人，血糖控制率88.07%；老年人接受中医药健康管理人数7964人，老年人中医药健康管理率29.44%，0-36月龄接受中医药健康管理人数1132人，0-36月龄中医药健康管理率8.96%。五是努力完成妇幼公共卫生项目和重大服务项目。2021年半年度已完成婚检率97%、免费孕前优生检查率34.15%、0—6岁儿童视力筛查已检查6295人数，覆盖率达24.32%。六是扎实推进疾病预防控制工作。截止5月31日，全市共报告法定甲、乙、丙类传染病9种共计385例，发病率为137.49/10万，报告病例总数较去年同期比较上升了18.82% ;较去年同期有明显上升的病种有：肝炎、肺结核、其它感染性腹泻、手足口病、梅毒；较去年同期有所下降的病种为：流行性腮腺炎、流行性感冒、淋病、痢疾。减报了新型冠状病毒肺炎和艾滋病例，无其他增报病例。共治疗管理肺结核病人86例(截止到6月9日）。其中新涂阳35例，完成全年目标任务的46.7%；新涂阴40例（学生肺结核4例）；复治涂阳1例；结核性胸膜炎3例，血行播散型肺结核2例，肺外结核5例。新涂阳肺结核病人治愈率96%，达到85%以上；涂阳病人密切接触着筛查率达到100%；病人系统管理率100%；报告肺结核患者和疑似患者总体到位率95%以上；全民结核病防治核心信息知晓率达85%。全市1-5月共报告接种一类疫苗19394剂次:乙肝、卡介苗、脊灰等基础疫苗接种率在97.05%以上; 报告接种二类疫苗11474剂次。疑似预防接种异常反应监测，共报告AEFI病例47例，其中异常反应1例、偶合症1例、一般反应45例（其中新冠疫苗16例，无细胞百白破10例，乙脑、Ａ+Ｃ流脑各3例），所有AEFI病例经对症处理后均已痊愈。七是加强食品安全工作。建立完善了庐山市食品安全风险监测工作会商联动机制，开展了春节期间食源性疾病预防宣传工作。半年来，各医疗机构能按照要求开展病例信息报告工作，截至2020年6月20日止，共报告42例食源性疾病病例信息，报告食源性聚集性病例1起, 为华林镇共同村汤家港食源性聚集性事件。八是推进政务服务工作。开展了全面推行证明事项告知承诺梳理工作。开展了乡镇赋权工作自查自纠，为乡镇赋权工作放得下、接的住提供合理化建议2条。继续开展“一窗式”平台建设和数据录入工作，至6月中旬，共在“一窗式”平台录入办理事项1282项。加大了“放管服”改革，继续大力推进推行“一次不跑”“只跑一次”行政服务工作，共办理“一次不跑”事项82830项，“只跑一次” 事项5282项，提高了办理效率，方便了群众办事。九是做好职业卫生工作。召开了全市职业卫生工作推进会，今年以来，已签订协议或开展“三同时”工作项目2个，开展现状评价企业2个。开展了第19个《职业病防治法》宣传周活动，开展了“健康企业”创建示范和好争做“职业健康达人”活动，确定2家企业先行开展 “健康企业”创建示范，并以点带面，进一步提升全市全市企业职业病防治水平。十是行政执法工作。按照市委市政府的要求，将庐山市、庐山管理局国家卫生健康信息报告平台进行了整合，实现了一网监管和填报，4月份成功地完成了交接工作，并在4月下旬对山上的公共场所经营单位进行了监督检查。截止6月份，全市共立案并办理一般程序行政处罚案26件，罚款金额 42万元，其中:查处饮用水水质不合格案1例，非法行医案1例，医疗违法行为案4例，公共场所违法行为案20例。十一是做好人口监测工作。2020.10-2021.3全市总人口28.99万人，出生人口1223人，人口出生率4.21‰，自然增长率2.92‰，出生政策符合率80.05%，政策外多孩率19.95%，出生人口性别比为123.58，综合节孕率71.46%，药具使用率16.24%。十二是落实生育登记（审批）网上办理。二季度全市共办理生育登记661例，再生育审批26例，群众办证满意度调查满意度93.94%。十三是加强计划生育家庭扶助保障工作。开展了奖扶、特扶年审和新增申报、录入工作。2021年度我市部分奖扶对象501人，特扶对象111人，计划生育手术并发症4人，已按时录入国家奖励平台。

二、存在的问题

今年以来，全市卫健系统在面临新冠疫情防控巨大压力，严峻考验的情况下，各项工作稳步推进。但是我们在工作中仍然存在一些不足和薄弱环节。一是全民防控意识逐渐淡化。疫情防控进入常态化，但全民防控意识逐渐淡化，患者进入医疗机构执行口罩、测温、扫码难主动配合不够，院内陪护人员管控不配合，存在院内感染风险。二是对照上级健全公共卫生体系部署要求，仍然存在急需补齐加强的短板弱项；三是城市医联体、县域医共体内有效的分工协作机制尚未真正建立，城市医联体建设尚未破题；四是中医药传承与创新发展滞后，产业化水平不高；五是卫生健康信息化建设有待加强，群众看病就医仍然存在不方便的问题。

三、下步打算

（一）扎实疫情防控常态化各项重点工作任务。

一是加大对重点地区来庐返庐人员的摸排与管控。各乡镇要督促网格信息员加大本辖区中高风险地区返庐入庐排查及管理，其他成员单位要加大对本单位、本系统职工及家属摸底登记力度，与所属乡镇加强协调共同加强管理。二是加大宣传与督导，进一步强化全民防控意识。要宣传好、解答好我省最新防控政策，下步我市将梳理 “端午节”专项督查中出现的问题，开展专项“回头看”，促使各重点场所防控工作不松懈、防控措施不敷衍、防控意识不麻痹。三是加快推进新冠疫苗第二剂接种工作。加大第二剂接种宣传，合理安排接种时间，利用短信提醒群众及时接种第二剂，合理组织群众，避开高温时段。接种点根据需要开展错时延时接种服务，力争圆满完成上级下达接种任务。

（二）继续加强项目建设力度。

继续争取上级资金支持，加大对基层医疗机构投入，不断提升全市医疗服务能力。加快推进中医院新建、妇幼保健院整体搬迁、乡镇卫生院改造提升等重点工程项目建成。每季度召开项目调度会，重点跟进每个已立项目，积极推进项目建设。

（三）持续推进公立医院改革。

做实分级诊疗制度，组建医疗共同体。统筹推进县级公立医院综合改革，加强药品采购配送行为监管，全面落实公立医疗机构药品采购“两票制”。落实公立医院综合改革人事薪酬制度改革。

2021年6月25日