庐山市卫生健康委员会2020年度工作总结

今年以来，全市卫生健康工作坚持以习近平总书记关于统筹推进疫情防控和经济社会发展工作的一系列重要讲话重要指示精神为指导，以人民健康为中心，以改革攻坚为动力，以疫情防控为重点，全市各项卫生健康工作扎实有效开展。

一、聚力疫情防控，坚决打赢疫情防控阻击战。

坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，全面贯彻坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策的要求，以“越是艰险越向前”的革命意志，冲锋在一线、坚守在一线、奋战在一线，坚决打赢新冠肺炎疫情防控阻击战。

（一）筑牢医疗救治防线

按照“四集中”要求，统筹调配全市最优质医疗资源，实行最有效的医疗救治。建立定点救治医院1家（庐山市人民医院）。为应对疫情变化，市财政投入50万元改造、扩建市人民医院隔离病区，扩建隔离病床，抽调11名精干医护人员组成应急医疗救治队支援定点医院。2名医务人员驰援湖北抗疫一线，圆满完成救治任务，无一人感染病毒，全部平安归来。

（二）筑牢“四早”防线

充分发挥医疗卫生机构“哨点”作用，市人民医院按照《江西省发热门诊基本设置标准（试行）》对发热门诊进行建设改造，于10月13日通过九江市验收合格。10个基层医疗卫生机构发热哨点诊室的传染病预检监测防线，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

（三）筑牢病毒检测防线

一是经第十五次指挥长会议研究，已指定庐山市人民医院建设核酸检测实验室，拟拨付资金100万元。实验室于8月6日投入试运行，8月26号经省卫健委审批合格。二是根据《关于推进全省疾控机构核酸检测能力建设工作的通知》（赣新冠指办明电[2020]233号）的要求，疾控中心在市政府大力支持下，积极筹备PCR实验室建设，于10月中旬启动实验室设计，11月初开展实验室建设和仪器设备采购，至11月26日完成实验室建设和全部仪器设备采购。11月27日通过九江市疾控中心专家组现场验收，进一步提升了我市核酸检测能力。同时，为进一步确保疫情暴发时全市能及时有效开展核酸检测筛查工作，我委已与第三方核酸检测机构签订了检测服务协议，第三方核酸检测机构日检测量为10000份，确保了短时间内全市核酸检测能力得到了大幅度提升。

（四）筑牢联防联控防线

坚守高速路出入口、客运站等重点区域，服务入境人员排查转运，对可疑对象采取查验留验管控等措施。加强集中隔离点（服务点）医疗卫生保障，24小时值守、加强隔离人员健康监测。全面参与社区（村）摸排，建立复工复产复学疫情防控指导队伍，推进疫情防控和医疗服务“双下沉”，全力恢复经济社会正常秩序。

（五）筑牢后勤保障防线

一是开展核酸检测人员和采样人员培训，全市共有核酸检测人员33人，其中取得PCR生物安全培训合格证18人（能独立开展检测工作）,另有15人接受了九江市卫健委开展的核酸检测技术培训。市人民医院及中医院分别于9月4日和22日，在院内开展核酸采样实地相关工作操作培训；全市核酸采样人员326人，同时在乡镇卫生院按照辖区行政村数安排护理、医师及化验人员全员培训，作为我市核酸采样备用人才。二是对市直三家医院机构相关专业技术人员（呼吸、感染、重症、临床检验、院感防控等医务人员）开展摸底调查，共24余人，建立全市新冠肺炎医疗救治人员梯队，保障全市医疗救治工作有序开展。三是加强医疗物资储备，确保医疗卫生机构医疗物资储备满足30天满负荷运转需求。

二、聚力项目建设，不断提升医疗服务质量。

坚持以人民健康为中心，以患者为中心的工作理念，以项目建设为抓手，不断提升医疗服务质量。

（一）硬件及设备再强化

抓住国家应对疫情防控和“十四五”规划编制有利时机，积极申报地方政府专项债券，推动全市医疗卫生健康基础设施建设。2020年已争取抗疫国债资金3000万元，用于市中医院、保健院、人民医院和3家乡镇卫生院项目建设和改造提升。今年，我委全面启动了庐山市中医院、庐山市妇幼保健院新建工程暨乡镇卫生院提升工程。庐山市中医院新建项目占地54.93亩，建筑面积42000㎡，内含门诊部大楼、住院大楼、医技大楼、辅助用房、人防地下室等，预计投资1.8亿元；医养综合楼项目占地15.08亩，建筑面积10000㎡，项目包含六层医养综合楼及附属设施，预计投资4000万元。庐山市妇幼保健院整体搬迁项目建设地点位于星光大道，项目规划用地8644.70㎡，设计总建筑面积15100㎡，可容纳床位数约130床，总投资约8000万元。乡镇卫生院提升工程包括温泉中心卫生院（温泉景区急救中心）新建项目、蓼南乡卫生院改造提升项目、横塘镇卫生院改造提升项目。庐山市人民医院在完成新建核酸实验室基础上，引进了64排128层螺旋CT，于10月13日在全九江前列完成发热门诊达标验收。投资1860万元对感染病区进行改扩建。

（二）公立医院改革再深化

一是医联体建设工作不断加强。完善了医联体内部双向转诊标准，推动优质资源和医疗服务“双下沉”，促进基层乡村医疗机构服务能力提升，不断优化“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新格局。二是重大疾病救治体系不断完善。继续开展城乡贫困人口重大疾病专项救治和重大疾病免费救治，及时调整救治病种，制定了最新版本宣传册。全年完成尿毒症患者免费血透164人，白内障免费手术65例，唇腭裂免费手术6人，儿童先心免费救治5人,重性精神病患者免费救治872人，贫困人口大病专项救治已救治98人次。

（三）医疗服务管理水平再提升

一是加强监督规范行业。全年卫生行政处罚立案查处53起，警告2家，罚款49家，罚款金额24万元。公共场所行业继续实行量化分级管理，其中A级18户，B级44户，C级67户，不予评级13户。对141家公共场所经营户共监督396户次，公共场所卫生监督覆盖率为100%，对34家监督不合格的单位作出了行政处罚，罚款金额为14万元；开展饮用水及生活用水水质监测，全年抽水样56份，合格51份，合格率为91.1%，对监督检查中存在问题的3家供水单位下达了立即整改的意见书，其中立案查处1起；共开展了2次学校卫生专项检查，检查18所中小学、中心完小，现场下达了卫生监督意见书18份，向5所学校提出整改意见；检查医疗机构122家(次)，监督覆盖率100%，查处医疗违法案件16起。案件罚款共计10万元；对27家企业完成监督执法检查，监督覆盖率达100%，警告2家，下达监督意见书27家。组织开展了《职业病防治法》宣传周活动咨询会1次，发放宣传单800余份，深入工业园分发宣传100余份，接受工人咨询80余人次。二是严格规范医疗废物管理工作。针对基层薄弱环节完善了统一管理制度、管理流程图、明确各方职责和处置流程，针对“小箱进大箱”转移登记管理薄弱环节，统一制定医疗废物专用转移登记本，组织了基层医疗机构医院感染及医疗废物处置工作培训。

（四）药品监督使用再增强

一是推进国家基本药物制度综合试点工作。联合市财政局、市工业和信息化局、市医疗保障局、市市场监督管理局联合下发了综合试点工作方案，召开了庐山市实施国家基本药物制度综合试点工作部署会，制定也通报约谈机制，及时对我市基本药物使用情况进行了通报，对排位后三的三家医疗机构负责人进行约谈。二是落实基本药物配备使用，保证基本药物使用比例，设置了各临床科室使用指标，并将国家基本药物优先纳入采购目录和计划。三是完善优先使用激励机制，基本药物金额使用占比纳入了科室与医师个人绩效考核指标体系，将基本药物配备使用与公立医院改革、基本药物制度补助资金补助挂钩。推动上下用药衔接，将二级医院慢性病、常见病用药目录统一发送至基层医疗机构，要求按比例配备，做到医共体内药品使用整体管理，促进基层医疗机构与市级医院在基本药物配备使用品规上实现上下衔接，保障基层群众用药需求。四是制定出台了《庐山市村卫生室药品配备使用管理办法》，进一规范村卫生室的药品采购、配送、配备、使用、监督，力促健康扶贫，保障基层用上放心药。

三、聚力民生服务，全面提升群众获得感。

（一）稳步推进健康扶贫工作

全市卫健系统深入学习关于扶贫工作的重要论述，认真落实各级决策部署，以保障贫困人口基本医疗为保障，坚决防止因病致贫、因病返贫。一是全力落实好四道医疗保障线，确保贫困人口住院报销比例达到90%适度标准。二是继续实施好“四免五减半”惠民措施，共减免5.86万元。三是落实了“先诊疗 后付费”“一站式”服务制度。共垫付1522.97万元；全市各级定点医疗机构均设立了“一站式”综合服务窗口，标识醒目，诊疗流程及减免优惠政策均上墙，实现了基本医保、大病保险、医疗补充保险、医疗救助、政府兜底保障“一站式”信息交换和即时结算。四是实施重大疾病免费救治和重大疾病专项救治工作。五是落实家庭医生签约履约服务。为9209名贫困人口提供了家庭医生服务，做到了应签尽签，履约率100%。对已签约的贫困人口实行了分类管理，落实了“一对一”的医疗服务随访、慢病管理、健康评价和用药指导等服务，对患慢性病贫困人口年度6次随访管理服务。六是抓好中央脱贫攻坚工作“回头看”反馈问题整改，认真研究巡视反馈问题，对照整改要求，建立整改台账，细化整改措施，压实整改责任，以问题有效整改推进健康脱贫各项任务完成。

（二）做实国家基本公卫服务

进一步规范居民健康档案，城乡居民电子健康档案建档率90%，加强对辖区65岁以上老年人的健康管理，接受健康管理人数181105人，加强对高血压患者的筛查和健康管理，管理人数14215人，加强对糖尿病患者的筛查和健康管理，管理人数3815人，加强对精神障碍患者的登记管理，管理人数1190人，加强对孕产妇及6岁以下儿童的健康管理，管理人数为3287人、3256人。推进基本公共卫生服务和家庭医生签约服务，已组建家庭医生团队91个，已签约履约7.5995万人。

（三）推进血吸虫病防治工作

我市8个乡镇51个行政村总人口15.2676万流行血吸虫病，现症病人2292人，晚血254人，牲畜存栏数牛1813头，羊258头，全市有螺草洲5588多万㎡。全年完成查病16245人次，化疗3487人次，随访2271人次。查螺4036.8万㎡，完成任务数的100.92%，灭螺600万㎡，完成任务数的100%。宣传教育完成13721人次，发放宣传品4810件，晚血病人救治345人次。

（四）扎实开展疾病预防控制工作

一是传染病网络直报及重点传染病监测工作。全市共报告法定甲、乙、丙类传染病13种共计873例，发病率为312.72/10万，报告病例总数较去年同期比较下降了17.56%。报告突发公共卫生事件1例，为温泉镇隘口村宗家坳村的宗火滚新冠肺炎确诊病例突发公共卫生事件的报告。全市共报告现住址为我市的新型冠状病毒肺炎确诊病例1例；阳性检测病例1例，为莫桑比克输入病例；疑似病例19例，经过两次核酸检测后均已排除；报告病例均为散发病例，无聚集性疫情，接到报告后均及时进行了流调及处置；无死亡及重症病例报。二是计划免疫工作。全市共报告接种一类疫苗55952剂次:乙肝、卡介苗、脊灰等基础疫苗接种率在98.45%以上; 报告接种二类疫苗25932剂次。三是结核病工作。共治疗管理肺结核病人147例，涂阳病人密切接触着筛查率达到100%。四是艾滋病防治工作完成情况。全市共完成HIV检测36787人，全人群检测率13.6%。

（五）落实妇幼健康服务项目

2018、2019连续两年，我市被评为九江市“免费婚检工作先进县”。5月20日，在九江市妇幼健康半年度工作调度会上做经验交流发言。完成全市新生儿听力筛查1392人；新生儿苯丙酮尿症筛查1847人；新生儿甲状腺功能减低证筛查1847人，孕产妇死亡数“0”、婴儿死亡数1，死亡率0.41‰；发放叶酸5712瓶服用人数达1428人，孕妇补服叶酸知晓率达96.07%；继续落实预防艾、乙、梅母婴传播工作，免费检测1977人、免疫蛋白注射161人；婚姻登记人数1402对，婚前医学检查人数1364对，婚检率为97.29%；孕前优生检查人数1006对，孕检率为77.38%；国家免费避孕药具发放覆盖率39.70%，综合节孕率73.08%。

（六）不断优化计生服务管理

认真落实中央、省、市全面二孩政策，深化计划生育服务改革，全区计划生育工作扎实开展。一是加强出生人口监测，今年，全市出生人口2900人，符合政策生育率为80.87%，人口出生率10.06‰，自然增长率7.31‰。全市出生人口性别比119.61。二是落实生育登记（审批）网上办理。全市市2020年度共办理生育登记（审批）服务1631 例，通过网上申请849例，办证协查处理及时率99.1%，处理率100%。三是加强计划生育家庭扶助保障工作。落实了农村计划生育奖励扶助、特别扶助工作、阳光助学、城镇独生子女父母奖励、一次性抚慰金、农村二女计生户纳入社保、免费体检等各项政策。据统计，现有奖村奖励扶助对象482人，特扶对象112人，计划生育手术并发症4人。城镇独生子女父母奖励对象纯居民1285人，机关企事业单位2006人。二女户基本养老保险对象为304人。四是加大计生特殊家庭扶助力度。做好新冠病毒疫情防控工作，对计划生育特殊家庭，特别是高龄、独居老人，做好慰问帮扶和心理疏导，及时了解并协助解决实际困难，努力帮助他们消除后顾之忧。扎实推进特殊家庭联系人制度、家庭医生签约服务和就医“绿色通道”三个全覆盖，落实60周岁及以上计划生育特别扶助对象的免费体检工作。五是注重流动人口管理服务。加强服务网络建设。全市现有流动人口20447人，其中流入人口348人，流出人口20099人。流动人口建档率96%，准确率95%，流动人口平台信息协查反馈率95%。开展了流动人口基本公共卫生计生服务均等化服务工作。六是继续推进婴幼儿服务工作。继续推进母婴设施建设工作。我市今年新建1家母婴室，建在庐山交通索道下站台大厅内，已投入使用中。大力发展托育服务工作。《庐山市人民政府办公室关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施方案》即将出台，我市现有4家已注册民营托育机构，已相继投入运营，运转良好，对秋冬新冠疫情的防控措施到位，对我市托育服务正常开展起到了良好的促进作用。

四、聚力卫生城创建，倡导健康文明生活方式。

自2019年10月份启动省级卫生城市创建以来，我们围绕庐山市委、市政府提出的目标任务和整体工作部署，坚持“为民创建，创建为民”基本理念，加强城市管理，坚持长效机制，加强督办检查，严格考核奖惩，扎实推进卫生创建工作，力争通过卫生创建活动，全面改善城市环境卫生面貌和基础设施条件，大力提升城市综合管理水平和市民健康素质。一是九江市爱卫会专门组建了市级审核组，于5月26日-27日对我市申报省级卫生城市工作进行了考核评估，经过两天的考核评估九江市爱卫会确认庐山市为市级卫生城市。11月份通过了省爱卫办对我市创建省级卫生城市的调研暗访。二是自今年4月起我市集中开展农贸市场、汽车站、背街小巷、市容环境、老旧小区、“六小”行业、病媒生物防治、交通秩序、生活污水、“门前三包”等十大攻坚提升行动，取得了较好的成效。三是深入推进爱国卫生活动，开展了“防疫有我、爱卫同行”为主题的全国爱国卫生月活动，积极引导全社会认可、参与到城市创建中来。四是深入开展健康教育工作，协调庐山市电视台设立了“聚焦三创”专栏，开辟了“健康教育”专栏，坚持每天黄金时间播出健康教育片和公益广告，通过融媒体中心组织开展了“省级卫生城市知识网络答题活动”，采用微信公众号、微信工作群、QQ工作群、微信朋友圈、手机短信、电子屏等网络传播方式创新开展各类健康主题宣传日活动。

五、聚力党建引领，持续增强管理服务能力。

以基层党组织“三化”建设为抓手，按照“四个方面定标准、六个方面立规范、一张网络联整体”的要求，突出政治建设，强化制度执行，补齐短板弱项，做好融合文章，推动卫生健康工作再上新台阶。

（一）以加强意识形态建设为抓手，党建工作组织领导不断夯实。

一是完善工作制度。制定和完善了《庐山市卫健委中心组理论学习制度》、《“三重一大”事项决策制度实施细则》和《机关制度汇编》等制度。中心组学习坚持每月25号学习，确定一个主题，由两名同志发言，一名同志上党课，党组书记作小结。二是筑牢宣传阵地。加强了机关文化建设，办公楼前设立4块固定宣传牌、设立廉政文化长廊、社会主义核心价值观宣传墙、新时代文明实践所等宣传栏，机关面貌焕然一新。三是抓住重要时间节点和行业节日，丰富党员干部精神生活。每年的“三八”、“五四”、“七一”等重要时间点，都由党组书记为系统同志上了党课。

（二）以健全机构完善管理为重点，党组织标准化、规范化建设不断加强。

一是理顺管理机制。2019年6月，乡镇卫生院党组织关系划转后，我委结合实际，合理设置组织改选基层支部。全市10个乡镇卫生院共设立党支部6个，其中联合党支部3个。推选文化水平高、政治素质强的担任专职党支部书记。加强软弱涣散党支部整治力量，委机关专门选派一名班子成员担任软弱涣散党支部支部书记，指导支部进行整改。选派党建指导员到系统各党支部指导党建工作，实现党的工作全覆盖。二是建好党建阵地。建设完成了集卫生健康知识、党建文化、廉政文化为一体的多功能党建廉政文化教育阵地，在系统各单位成立了新时代文明实践所，定期开展志愿服务活动，累计开展志愿服务活动30余次。

（三）以创卫健系统党建品牌为目标，党员先锋模范作用不断彰显。

1.发挥引领作用，坚决打赢疫情防控阻击战。在疫情防控中，市卫健委党组始终坚持充分发挥党建核心引领作用，引导所属党组织和全体党员在疫情防控一线冲在前、当排头、做表率，系统全体党员干部放弃春节和双休假坚守岗位，收到以党员带头递交的32封“请战书”，递交请战书人员159人。响应国家号召，选派2名护理人员支援湖北。在抗疫一线，“火线”发展两名同志入党。开展党员抗疫自愿捐款活动，在市委组织部的统一组织下，卫健系统全体党员通过个人到支部捐、联系支部工作人员上门取、电子转账三种方式，累计捐款196人，共计27330元，捐款率达87%，如数上缴至市委组织部党费账户。

2.发挥引领作用，坚决打赢防汛抗洪攻坚战。组织医疗机构成立了16支党员防汛医疗卫生应急分队，釆用设置医疗点和巡回医疗的方式对救灾、抢险人员、受灾居民及时开展救治服务。坚决做到洪水涨到哪里，医疗卫生保障就做到哪里；受灾群众在哪里，医疗卫生保障就延伸到哪里；抢险队伍在哪里，医疗卫生保障服务到哪里”。组织党员干部开展环境消杀，携带宣传材料和防疫药品奔赴各乡镇开展汛期防疫工作，确保大灾之后无大疫。累计消杀面积约40万平方米；发放消杀药械约10万元，洪涝灾害后预防疫病宣传单2万余份；向灾区群众和救灾人员免费提供医疗服务6000余人次。

二、存在的问题

今年以来，全市卫健系统在面临新冠疫情防控巨大压力，严峻考验的情况下，各项工作稳步推进。但是我们在工作中仍然存在一些不足和薄弱环节。一是全民防控意识逐渐淡化。疫情防控进入常态化，但全民防控意识逐渐淡化，患者进入医疗机构执行口罩、测温、扫码难主动配合不够，院内陪护人员管控不配合，存在院内感染风险。二是对照上级健全公共卫生体系部署要求，仍然存在急需补齐加强的短板弱项；三是城市医联体、县域医共体内有效的分工协作机制尚未真正建立，城市医联体建设尚未破题；四是中医药传承与创新发展滞后，产业化水平不高；五是卫生健康信息化建设有待加强，群众看病就医仍然存在不方便的问题。

三、2021年工作打算

（一）毫不放松抓好疫情防控工作。全系统上下坚决克服麻痹思想、厌战情绪、焦躁心理、松劲心态，全面落实疫情防控常态化决策部署，进一步规范医疗门诊和发热门诊管理，规范预检分诊，加强对发热病人的排查登记和跟踪管理，指导重点场所、重点人群落实疫情防控措施。完善隔离常态化管理。进一步健全及时发现、快速处置、精准掌控、有效救治的常态化疫情防控机制。

（二）强化全市医疗服务能力建设。继续争取上级资金支持，加大对基层医疗机构投入，不断提升全市医疗服务能力。加快推进中医院新建、妇幼保健院整体搬迁、乡镇卫生院改造提升等重点工程项目建成。

（三）加快推进山上山下医疗资源整合项。积极调整庐山市医疗卫生布局，加强庐山山上医疗机构业务支持和指导，提升旅游景区景点卫生应急能力，全面提升全市医疗水平。

（四）持续推进公立医院改革。做实分级诊疗制度，组建医疗共同体。统筹推进县级公立医院综合改革，加强药品采购配送行为监管，全面落实公立医疗机构药品采购“两票制”。落实公立医院综合改革人事薪酬制度改革。

（五）强化管理，加强班子建设。积极争取市委市政府支持，将系统各单位班子配齐配强。同时，强化领导干部学习教育，在系统进一步落实重大事项及外出报告等制度，完善各级院务会建设，进一步强化集体决策、科学决策、民主决策。

（六）提升基层医疗服务水平。卫生健康系统将继续选派县级骨干医技人员外出进修，加强人才招聘工作，引进高端技术人才；因地制宜地设置特色科室，添增医疗设备，继续做好对口支援和帮扶工作，努力提升基层医疗服务水平。

2020年12月8日