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庐山市卫生健康委员会2020年上半年工作总结
庐山市卫生健康委员会2020年上半年
工作总结
今年以来,市卫健委在市委、市政府的正确指导和上级业务部门的指导下,紧紧围绕坚决打赢疫情阻击战这条主线,采取“外防内排”的举措,取得本地零确诊的成绩,为防疫工作交出了一份满意的答卷。在做好疫情防控的同时,我委狠抓“健康扶贫”工作,深入推进医药卫生体制改革,不断优化计划生育服务管理,各项卫生健康工作取得明显成效。
一、重点工作进展情况
(一)坚持“外防输入,内防反弹”,扎实做好新冠肺炎疫情防控工作。
新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来,庐山市积极主动应对,始终坚持将人民群众生命安全和身体健康放在首位,全面落实防控、救治“两手抓”要求,全力做好联防联控各项工作。截至6月28日,我市累计确诊病例1人,已连续146天无新增确诊病例和疑似病例。
1.加强领导,构筑高效指挥体系。一是高位推动。疫情就是命令,防控就是责任。我市高度重视新冠肺炎疫情,第一时间成立了由庐山管理局党委副书记、局长,庐山市委副书记、市长任指挥长,庐山市多位常委,管理局、庐山市分管领导任副指挥长,市卫健委等37名部门和乡镇主要负责人为成员的疫情防控应急指挥部,所有乡镇成立了由党政正职为组长的疫情防控工作领导小组,建立了“山上山下一盘棋,城市农村同部署”的一体化防控机制。自防疫工作开展以来,庐山市委副书记、市长同志已主持召开16次指挥长(扩大)会议研究调度疫情防控工作,多次深入各监测点、医疗机构和重点场所等督促检查,靠前指挥。各副指挥长按照分工,密集召开调度会,一线检查一线指导,全市疫情防控各项工作有序部署,稳步推进。二是高效指挥。我市按照全省统一部署,第一时间启动疫情联防联控机制。1月24日,按照省重大突发公共卫生事件一级响应要求,以“两办”名义印发了《关于进一步加强庐山市新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作的紧急通知》,增加市委副书记、纪委书记、常务副市长、市委办主任、公安局长等多名领导同志任副指挥长,指挥部领导体系进一步充实,防控措施进一步强化;指挥部下设9个工作组,更加明确了分工,落实了责任。指挥部办公室抽调精干力量集中办公,在各指挥长的领导下,工作每天一调度,重大问题随时研究、立即解决,建立起了高效运转、环环相扣的指挥领导体系。三是高度协同。全市联防联控成员单位,严格落实各项指令要求,注重加强信息互通和工作配合,按照自身职责落实防控工作任务,主动对接上级部门,发挥部门职能,疫情联防联控机制成效显现。全市其他各单位,按照防控工作要求,切实做到履职尽责,落实好抽调人员任务,在城乡重点人员摸排、交通卡口值班驻守等方面服从指挥、积极配合,确保了我市防控工作的稳步态势。
2.科学防控,织牢疫情防控网络。一是疫情初期坚持“外防输入,内防扩散”的工作策略,组织全市干部群众开展联防联控、群防群治。①守牢卡口。执行下发了《关于我市联合防疫检疫点管控工作指引》《关于我市疫情防控交通管制有关事项通告》,对联防联控检疫和交通管制工作进行规范管理。1月22日(农历腊月二十八),我市率先在九江市设立10个体温监测点(温泉度假区酒店);1月23日,庐山风景名胜区开始做封闭准备,新进游客不得上山,并开始劝返武汉籍游客;1月23日开始,对辖区内4个高速出口、1个码头、1个车站设置固定检测点,组织公安(交警)、交通、应急、林业、住建、农业、森林公安、卫生医疗机构人员和属地乡镇干部,24小时值班值守,对来往人员进行体温筛查,排查湖北等疫区车辆、船只进出,对乡、村主要通道入口设点布卡,对来往车辆人员登记筛检;1月25日(正月初一),庐山南、北门和交通索道全部封闭并设置检测点,将山上游客全面劝返,对进出居民开展体温检测;2月1日,根据疫情形势变化,进一步强化了交通管制措施,增加了但家坳、温泉中学、海会镇3处道路卡点,对所有进出车辆予以监测。②严防扩散。针对辖区内往返湖北等疫区的重点人员,集中力量分两个方面开展网格化大排查:在农村地区,广泛动员乡、村、组干部,摸清重点人员底数,协助医务人员每天上门测量体温;在城区,抽调部分市直单位干部组成32个工作组,配合南康镇再次上门入户开展“地毯式”排查;根据全省统一部署,对辖区内所有村(社区)实施封闭式管理。市人民医院积极开展发热病人诊治排查工作,对无明确诊断发热病人转至发热隔离留观病房进行观察性治疗。每日组织医疗救治专家对留观发热病人开展会诊排查,并将排查出的疑似病例及时转至隔离病房进行治疗。市疾控中心对所有疑似病例及确诊病例及时开展流行病学个案调查,核实密切接触者,开展疫点终末消毒并对疫点居民进行针对性健康宣传。③关停场所。为阻断病毒传播,强化对公共场所和重点区域的管控。自1月25日开始,连续发布市政府通告和指挥部令,暂时关闭所有景区景点,温泉度假区酒店、各类公共文化场所、餐饮行业等全部暂停营业,宗教场所暂停对外开放,企业延期复工。强化农贸市场、商场、超市等区域的管控,所有活禽交易市场暂时关闭,市场每日清洗消毒。全市所有公园、广场等公共聚集场所全部实行封闭管理,严禁群众在市区沿湖聚集游玩;对市区内主干道等公共区域开展集中消毒作业,最大程度消除病毒通过公共区域传播隐患。④强化引导。按照线上宣传到家到户,线下宣传氛围浓厚的要求打好疫情防控宣传战。第一时间启动疫情应急舆情工作方案,对全市各地各部门及其他自媒体实行有效管控,确保权威信息由主流媒体发布和引导。强化社会宣传,通过宣传横幅标语、走村入户、利用应急喇叭和宣传车巡回播放音频等方式,不间断开展线下宣传引导,将防控声音传播到家喻户晓,其中庐山方言喊话系列效果尤其明显。加强精准宣传,对红白喜事家庭及群众性广场舞、舞龙舞狮组织人等重点人群和元宵节重点时期加大宣传教育力度,有效引导停止举办各类聚会聚众活动。市“两办”联合印发通知,要求全体党员干部带头不举办和参与各类聚会活动。⑤集中资源。整合全市所有医疗资源,全力做好医疗救治各项准备。全市设立发热门诊2家(庐山市人民医院、庐山人民医院),定点救治医院1家(庐山市人民医院)。为应对疫情变化,市财政投入50万元改造、扩建市人民医院隔离病区,在国开教学基地设立集中隔离留验站,抽调24名精干医护人员组成两支应急医疗救治队,在2月5日全部上岗支援到临床一线。选派2名护士,驰援武汉,组建了两支共计28名医护人员后备医疗队,投入到九江市级开展防疫工作。⑥发动群众。为确保重点人员摸排不漏一人,通过网络、媒体等渠道发布举报电话,在农贸市场、大型商超和检测点等区域张贴监督公告,广泛发动全市群众积极参与疫情防控,主动报告重点人员信息,筑起一条疫情防控阻击战的人民防线。二是自4月16日起,我市防控策略由“外防输入、内防扩散”向“外防输入、内防反弹”转变。①严格境外入庐人员管控,防止疫情输入和扩散。重点加强了对“新四类人员”管理工作,即:无症状感染者、境外入赣人员、确诊病例和疑似病例以及无症状感染者的密切接触者、治愈出院患者。我市对3月1日前境外入庐人员实施居家医学观察;对3月1日后境外入庐人员实行闭环管理,全部实施集中隔离14天,且两次核酸检测阴性后规范解除医学观察。所有人员在解除医学观察后按属地化管理原则,各属地村(社)区将其纳入为期5个月,每个月1次核酸检测,每月2次健康随访,每周2次掌握体温情况的社区随访管理。②加大湖北入庐人员关怀,巩固当前防控成效。严格落实《江西省新冠肺炎疫情防控应急指挥部18号令》、《关于做好离汉通道解封后我省疫情防控工作的通知》等文件精神,对湖北返赣人员实施健康码分类管理,个人健康码有风险提示的,集中隔离观察14天,并接受核酸检测;无风险提示的,第一时间发放一份健康告知书、开展一次健康状况问诊、进行一次免费核酸检测服务;对武汉返庐人员实行闭环管理,14天内除上下班外不得外出,不得组织、参与聚餐和聚会等活动。③强化电子健康码管理,筑牢疫情防控防线。根据《关于加强九江赣通码电子健康码管理的通知》文件精神,所有庐山市市民及来庐返庐人员均要注册申领赣通码电子通行证,各类公共场所执行验证通行,无码或持红、黄码电子健康码人员不得出入公共场所,促进全面形成“凭证有序活动、无证寸步难行”的全民全方位疫情防控格局。④多方联动强化督导,平稳推进返校复学。3月31日各部门联合行动,对我市16所复学学校就准备情况进行专项检查验收。九江市第六督查组于4月1日和8日,江西省第三督查组于4月10日先后来我市进行督查。认真落实“一校一案”,进一步精细完善学校疫情防控工作方案和应急预案。制定了《庐山市学校传染病联防联控工作方案》;加强日常防控管理,形成疫情常态化防控条件下师生员工工作学习生活新模式。做好学校师生员工中的重点人群摸排检测工作。实行“测温+健康绿码”入校,严格落实各项复学制度。规范应急处置流程,组织经常性演练,一旦发生异常情况,做到第一时间隔离、第一时间报告、第一时间流行病学调查、第一时间处置,严防疫情扩散。强化学校联防联控与工作联动,我市16所医疗机构结对服务全市36所中小学,成立18个核查组先后四个批次,对全市36家中小学和70多家校外培训机构就复学准备工作开展专项核查,返校复学工作有序开展。⑤统筹推进多措并举,有序推动复工复产。建立完善企事业单位内部疫情防控体系,制定防控方案预案,明确疫情应急处置措施与流程,切实做到疫情防控“一企(单位)一策”。抓好日常防控措施落实。严格实行体温检测、健康码核验、“一米线”等措施,做好办公场所、工区及公共区域、职工宿舍食堂的通风消毒和环境清洁等工作,做好员工日常健康监测与卫生管理。加强宣传培训,做好防疫物资储备,为员工配备必要的防护用品,指导做好个人防护。实施分区作业、分散错峰就餐,减少人员聚集。设立隔离观察区域,员工出现可疑症状应立即报告并隔离,规范送医。三是针对当前疫情防控形势,我市积极落实上级各项工作要求。①加强北京返庐人员管理。5月30日至今,我市共有北京返庐入庐人员245人,针对上述北京返庐人员,指挥部严格按省新冠指明电〔2020〕188号文件精神,按不同风险类别采取相应处置措施。北京新发地批发市场相关人员进行逐一追踪管控,集中隔离14天;北京高风险地区的来庐返庐人员,进行集中隔离观察,开展至少2次(间隔24小时)新冠病毒核酸检测,检测结果阴性者解除隔离。北京中风险地区的来庐返庐人员,进行居家健康观察,开展1次新冠病毒核酸检测,检测结果阴性者解除观察。目前,我市共设立3个集中隔离医学观察点,集中隔离观察50人,目前已对集中观察对象采集第二次咽试子样本,居家观察全部采集第一次咽试子样本,现已全部解除医学观察。②开展重点场所排查。6月13日下午7时至6月14日上午12时,根据省疫情防控指挥部办公室《关于做好全省市场大排查工作的紧急通知》,我市组织相关部门对全市农贸市场、商超、冷冻库、餐饮单位等96家单位进行了排查。经排查,共发现进口牛肉经营者4家,进口牛肉共计60公斤,现场未发现进口三文鱼等产品。对60公斤进口牛肉全部予以就地封存处理,要求近期各市场、超市不得采购进口牛、羊肉及三文鱼等水产品;对4家采购、销售进口牛肉场所从业人员及外环境进行现场采样,共采集咽试子样本23个,进口牛肉样本及外环境样本18个,所有样本经检测结果均为阴性。
3.持之以恒,做好常态疫情防控。一是进一步督促落实“健康码”信息点管理力度,对所有公共场所和公共交通工具做到“应设尽设、逢进(出)必扫”,实现“赣通码”全覆盖的全民全方位疫情防控格局。二是在常态化疫情防控情况下进一步加强中高风险地区和重点地区来庐返庐人员健康监测服务和管理工作。三是各行业主管部门依据《国务院联防联控机制关于印发重点场所重点单位重点人群新冠肺炎疫情防控相关防控技术指南的通知》文件要求,监督和指导所属行业落实各项常态化疫情防控措施,有序推动恢复正常生产生活秩序。四是强化农贸市场防控,进一步落实进口海鲜产品及牛羊肉相关产品核酸检测、相关从业人员核酸检测、市场外环境核酸检测等“三个必检”要求,做到“应检尽检”。五是加强对机关、企事业单位人员外出管理,严格实行外出报备,返回销假制度,确保机关、企事业单位人员管理到位。六是科学制定中、高考卫生健康安全保障工作方案,确保两项考试工作顺利进行。七是结合省级卫生城市创建工作,加大城市卫生环境整治。结合城市品质提升、城乡环境整治活动,加大农村环境卫生整治。
(二)以巡视巡察反馈问题整改为导向,稳步推进健康扶贫工作。
1.主动认领,扎实做好问题整改。一是根据脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈意见,市卫健委认领11个问题;其中中央第十一巡视组对江西省开展脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈意见整改任务清单中26个问题,对照认领5个问题;“不忘初心、牢记使命”主题教育检视问题整改认领2个问题、2条措施;2019年度脱贫攻坚成效考核指出问题整改工作清单对照认领3个问题、7条措施;对照江西省举一反三共性问题清单对照认领1个问题;6月1日,根据九江市2019年度成效考核反馈问题整改台账指出的健康扶贫问题,认领4个问题,5个措施。二是对照认领的问题清单,市卫健委党组切实履行主体责任,党组书记、主任亲自抓,其他班子成员具体抓,建立了本系统整改问题台账,列举了整改措施,将每项问题进行任务分解,细化分工,实行任务到股(室)、责任到具体人,明确工作标准、要求和完成时限,实行销号式整改,确保整改工作有序推进、有效落实且长期坚持。
2.全力落实各项健康扶贫政策。一是全力落实好4+1医疗保障防线,着力减轻贫困人口医疗负担。办好居民基本医疗保险,全市建档立卡贫困患者医疗累计总费用1313.45万元,其中基本医保补偿758.83万元。推进大病保险,全市大病保险累计补偿金额105.71万元,受益1666人次。兑现重大疾病商业补充保险,全市医疗补充保险累计补偿金额133.79万元。实施医疗救助,全市累计救助金额111.78万元,救助总人数3711人次。政府兜底保障,全市累计兜底补偿81.65万元,累计医疗费用个人自付121.69万元,贫困患者住院费用报销合规费用比例为90.7%。二是实施医疗卫生特惠政策,提高建档立卡贫困人口就医获得感。实施“四免五减半”惠民措施。全市按要求设立扶贫床位66张,其中:市人民医院34张,市中医院10张,乡镇卫生院22张。所有庐山市建档立卡贫困患者在全市各级公立医疗机构就诊均可享受“四免五减半”优惠政策。1-5月共减免3.4万元(减:2.3万元,免:1.1万元)。落实了“先诊疗 后付费”“一站式”服务制度。贫困患者在全市定点医院住院可享受“先诊疗 后付费”特惠政策,免交住院预付金,1-5月“先诊疗,后付费”共垫付489.7569万元。全市各级定点医疗机构均设立了“一站式”综合服务窗口,标识醒目,诊疗流程及减免优惠政策均上墙,实现了基本医保、大病保险、医疗补充保险、医疗救助、政府兜底保障“一站式”信息交换和即时结算。实施重大疾病免费救治。1-5月底完成“光明·微笑”工程(白内障、唇腭裂)17例;儿童“两病”先心病4例;尿毒症免费血透108 例;严重精神障碍免费救治850例。实施21种重大疾病专项救治。对建档立卡贫困人口、经民政部门核实核准的特困人员和城乡最低生活保障对象中,患耐多药肺结核、胃癌、肺癌、食道癌等21种重大疾病的患者进行专项救治,至5月累计受益30人次。落实家庭医生签约履约服务。为9154名贫困人口提供了家庭医生服务,签约率83.7%,履约率100%。对已签约的贫困人口实行了分类管理,落实了“一对一”的医疗服务随访、慢病管理、健康评价和用药指导等服务,对患慢性病贫困人口年度6次随访管理服务。
(三)推进医疗体制改革工作纵深发展,建立健全现代医院管理制度。
1.推进医联体建设。建立分级诊疗制度是深化医药卫生体制改革的重要内容之一,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,在去年初步搭建了以市级医院为龙头,组建市域医共体的基础上,今年完善医联体内部双向转诊标准,组织医联体内部培训,推动优质资源和医疗服务“双下沉”,促进基层乡村医疗机构服务能力提升,不断优化“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新格局。
2.重大疾病救治体系不断完善。一是继续开展城乡贫困人口重大疾病专项救治和重大疾病免费救治,及时调整救治病种,制定了最新版本宣传册。目前正在庐山市人民医院接受接受学免费血透析的患者有108人,因为受疫情影响,白内障手术在四月份才开始实施,只完成白内障手术13例,唇腭裂有4人登记待手术,儿童先心登记3人1手术,重性精神病患者免费救治850人,贫困人口大病专项救治已救治19人次。二是精神卫生防治水平不断提升。组织实施国家严重精神障碍管理治疗项目,巩固精神卫生综合管理试点工作。报告患病率4.11‰,管理率98.69%,规范管理率98.69%,面访率91.29%,体检率40.85%,服药率98.34%,规律服药率95.56%,除报告患病率外,多项工作排在全市前列。
3.提升医疗服务管理。一是加强监督规范行业。结合扫黑除恶专项斗争行业整治、规范医疗行为专项整治、医疗乱象专项整治等行动进一步梳理卫健行业漏洞,切实补齐监管漏洞,加强对行业乱象的监管。组织各医疗机构开展感染防控排查整顿,组建了我市医院感染和血液安全等质控小组,负责我市医疗机构监测、管理和业务指导。二是严格规范医疗废物管理工作。我市进一步加强了对医疗废物的安全管理,规范医疗废物收集处置行为,确保医疗废物处置工作制度化、规范化、常态化。针对基层薄弱环节进一步完善制度,统一管理制度、管理流程图、明确各方职责和处置流程,针对“小箱进大箱”转移登记管理薄弱环节,统一制定医疗废物专用转移登记本,组织了基层医疗机构医院感染及医疗废物处置工作培训,进一步提高了各级医疗机构及医务人员的规范处置能力。三是推进医疗责任保险全覆盖。在巩固二级医院和乡镇卫生院的基础上,今年4月份进一步推进了村卫生室参加医疗责任保险,实现了公立医疗机构全覆盖。四是开展护士节庆祝活动。在“5·12”国际护士节期间开展形式多样的宣传庆祝活动,受庐山管理局党委副书记、局长、庐山市委副书记、代市长委托,副市长李勤前往市人民医院看望慰问全市护理工作者代表,并向他们致以节日的问候和崇高的敬意。委班子按照挂点对口为医疗机构一线护士送慰问品送温暖活动。组织观看全省战“疫”护士先进事迹报告会。通过系列活动,进一步增强护理人员的责任感和使命感,在全社会营造尊重、理解、和支持护士的良好氛围。
4.强化药品监督使用。一是推进国家基本药物制度综合试点工作。联合市财政局、市工业和信息化局、市医疗保障局、市市场监督管理局联合下发了综合试点工作方案,召开了庐山市实施国家基本药物制度综合试点工作部署会,制定也通报约谈机制,及时对我市2020年一季度基本药物使用情况进行了通报,对排位后三的三家医疗机构负责人进行了约谈。落实基本药物配备使用,保证基本药物使用比例,设置了各临床科室使用指标,并将国家基本药物优先纳入采购目录和计划。截至5月底,基层医疗机构基本药物品种和金额占比分别为 66% 和 51.75% ,二级医院基本药物品种和金额占比分别为 48% 和 45.95%,二级医院比例已达到要求,使用金额占比较2019年28.7%增加17.25个百分点,基层医疗机构使用金额占比暂未达到要求,但较2019年44.3%增加7.45个百分点。完善优先使用激励机制,基本药物金额使用占比纳入了科室与医师个人绩效考核指标体系,将基本药物配备使用与公立医院改革、基本药物制度补助资金补助挂钩。推动上下用药衔接,将二级医院慢性病、常见病用药目录统一发送至基层医疗机构,要求按比例配备,做到医共体内药品使用整体管理,促进基层医疗机构与市级医院在基本药物配备使用品规上实现上下衔接,保障基层群众用药需求。二是制定出台了《庐山市村卫生室药品配备使用管理办法》,进一规范村卫生室的药品采购、配送、配备、使用、监督,力促健康扶贫,保障基层用上放心药。
(四)落实国家基本公共卫生服务项目,提升人民群众健康获得感。
一是做好居民健康档案管理。全市2020年度1-6月份共建立居民健康档案19.7387万份,建立电子健康档案19.8668万份,电子健康档案建档率80.86%。更新档案2.5745 万份,档案更新使用率12.95%。二是开展健康教育工作。全市各乡镇卫生院和村卫生室均设立了健康知识宣传栏,共设置105个,健康宣传栏更新268余次;开展健康知识讲座36余次,健康咨询活动24余次,印发宣传资料6694余份。三是预防接种工作。建立儿童预防接种证1.1225万人,建卡1.1225万人,接种率100%以上。四是儿童健康管理。1至6月份,开展新生儿访视302人,新生儿访视率19.62%,管理0-6岁以下儿童3004人,健康管理率16.94%。五是孕产妇健康管理。1至6月份,早孕建册611 人,早孕建册率39.52%,产后访视303人,产后访视率为19.59%。六是老年人健康管理。1至6月份已管理了23014名老年人,已为5268名老年人开展年度的健康管理,健康管理率为22.89%。七是慢性病(高血压病、糖尿病)健康管理。1至6月份已管理高血压患者8121人,规范管理人数3367人,规范管理率41.48%,最后一次血压达标人数6925 人,血压控制率85.27%;糖尿病患者2280 人,规范管理人数1047人,规范管理率45.92%,最后一次血糖控制人数2006人,控制率87.98%。八是严重精神障碍患者管理。1至6月份辖区内登记在册的确诊严重精神障碍患者1155人,已规范管理1039人,规范管理率89.95%。九是结核病患者健康管理。1至6月份管理结核病患者57人,管理率为98.27%。十是中医健康管理。部分乡镇卫生院开设了中医馆,大力推进中医日常科普工作。1-6月份,完成6617名老年人中医体质辨识和1044 名0-3岁儿童中医调养服务。老年人和儿童中医药健康管理服务目标人群覆盖率分别达26.64%和8.35%。十一是家庭医生签约服务。我市户籍人口数27.9451万人,已组建家庭医生团队93个,已签约6.1224 万人,签约率达达到了26.62%,重点人群均达到了60%以上,贫困人口签约率83.7%。
(五)以开展“封州禁牧”工作为抓手,推进血吸虫病防治工作。
我市8个乡镇51个行政村总人口15.2676万流行血吸虫病,现症病人2292人,晚血254人,牲畜存栏数牛1813头,羊258头,全市有螺草洲5588多万㎡。截至目前,完成查病12512人次,救治1950人次,化疗3010人次,随访1120人次。查螺3502.8万㎡,完成任务数的87.57%,灭螺508万㎡,完成任务数的72.7%。宣传教育完成13721人次,发放宣传品4810件,晚血病人救治191人次。
(六)坚持依法行政依法管理,加大卫生监督执法力度。
截至目前,行政处罚案件,一般程序21件,罚款金额 5万元,无行政复议、行政诉讼现象发生。生活饮用水监督方面,我市生活饮用水供水单位有4 家,其中城区 1家,乡镇 3家。今年前两个季度共抽样化验水样 28件,合格率为90%,对白鹿玉京水厂下达整改监督意见书2份。公共场所卫生监督方面,检查公共场所经营户160余户,立案查处违法违规行为51起。学校卫生监督方面,开展中小学校传染病防控、饮用水卫生监督检查46户(次),下达监督意见书35份。卫生监督协管方面,与所有乡镇签订了卫生监督协管服务购买合同,举办卫生监督协管业务知识培训班一期,开展乡镇卫生院督查2次,下发稽查意见书9份,限期对存在问题进行整改。
(七)扎实推进疾病预防控制工作,提升医疗卫生应急能力。
一是传染病网络直报及重点传染病监测工作。截至5月31日,全市共报告法定甲、乙、丙类传染病11种共计360例,发病率为127.52/10万,报告病例总数较去年同期比较下降了39.59%。报告突发公共卫生事件1例,为温泉镇隘口村宗家坳村的宗火滚新冠肺炎确诊病例突发公共卫生事件的报告。截至到6月18日为止,全市共报告现住址为我市的新型冠状病毒肺炎确诊病例1例;疑似病例19例,经过两次核酸检测后均已排除;报告病例均为散发病例,无聚集性疫情,接到报告后均及时进行了流调及处置;无死亡及重症病例报。2020年2月10日至今我市无新型冠状病毒肺炎疑似、确诊病例报告。二是计划免疫工作。1至5月全市共报告接种一类疫苗24172剂次:乙肝、卡介苗、脊灰等基础疫苗接种率在96.49%以上; 报告接种二类疫苗9558剂次。三是结核病工作。截至目前,共治疗管理肺结核病人73例,涂阳病人密切接触着筛查率达到100%。四是艾滋病防治工作完成情况。截至6月18日,全市共完成HIV检测10259人,全人群检测率4%。
(八)认真执行“一法两纲”,积极落实各项妇幼健康服务项目。
2018、2019连续两年,我市被评为九江市“免费婚检工作先进县”。5月20日,在九江市妇幼健康半年度工作调度会上做经验交流发言。1至5月,完成全市新生儿听力筛查777人,完成率81.53%;新生儿苯丙酮尿症筛查883人,完成率92.65%;新生儿甲状腺功能减低证筛查883人,完成率92.65%,孕产妇、婴儿死亡数“0”;发放叶酸2888瓶服用人数达722人,孕妇补服叶酸知晓率达94.27%;继续落实预防艾、乙、梅母婴传播工作,1至5月免费检测953人、免疫蛋白注射74人;婚姻登记人数798对,婚前医学检查人数789对,婚检率为98.87%;孕前优生检查人数552对,孕检率为42.46%;国家免费避孕药具发放折合1412人,药具覆盖率15.96%。
(九)坚持“为民创建,创建为民”基本理念,推进卫生城市创建。
自2019年10月份启动省级卫生城市创建以来,我们围绕庐山市委、市政府提出的目标任务和整体工作部署,坚持“为民创建,创建为民”基本理念,加强城市管理,坚持长效机制,加强督办检查,严格考核奖惩,扎实推进卫生创建工作,力争通过卫生创建活动,全面改善城市环境卫生面貌和基础设施条件,大力提升城市综合管理水平和市民健康素质。一是九江市爱卫会专门组建了市级审核组,于5月26日-27日对我市申报省级卫生城市工作进行了考核评估,经过两天的考核评估九江市爱卫会确认庐山市为市级卫生城市,但是也同时反馈了爱卫组织管理、健康教育、传染病防治、病媒生物防制、市容市貌、环境保护、公共场所卫生、食品安全、社区城中村卫生等多个方面的46个具体问题,目前我市正在针对这些问题积极整改当中,为下一步申请创建省级卫生城市打下坚实基础。二是自今年4月起我市集中开展农贸市场、汽车站、背街小巷、市容环境、老旧小区、“六小”行业、病媒生物防制、交通秩序、生活污水、“门前三包”等十大攻坚提升行动,取得了较好的成效。三是深入推进爱国卫生活动,开展了“防疫有我、爱卫同行”为主题的全国爱国卫生月活动,积极引导全社会认可、参与到城市创建中来。四是深入开展健康教育工作,协调庐山市电视台设立了“聚焦三创”专栏,开辟了“健康教育”专栏,坚持每天黄金时间播出健康教育片和公益广告,通过融媒体中心组织开展了“省级卫生城市知识网络答题活动”,采用微信公众号、微信工作群、QQ工作群、微信朋友圈、手机短信、电子屏等网络传播方式创新开展各类健康主题宣传日活动。
(十)推进计划生育服务管理转型,不断优化计划生育服务管理。
1.人口指标完成情况。2019年10月至2020年5月全市总人口28.9万人,出生人口2019人,人口出生率7‰,自然增长率5.7‰,出生政策符合率81.01%,政策外多孩率18.99%,出生人口性别比为124.61,综合避孕率71.35%,药具使用率16.62%。
2.计划生育服务管理转型开展情况。一是落实生育登记(审批)网上办理。2018.10-2019.5全市共办理生育登记1298例,再生育审批59例,其中通过外网申请办理数为699例,达到了总量的53.9%,群众办证满意率100%。
3.稳步推进计划生育家庭发展工作。一是加强计划生育家庭扶助保障工作。开展了奖扶、特扶申报、核查、录入工作。我市当年度部分奖扶对象482人(其中牯岭镇15人),特扶对象112人(其中牯岭镇39人),计划生育手术并发症4人,已按时录入省利导信息平台。二是城镇独生子女父母奖励申报工作正在有序开展。各单位和乡镇正在陆续收集申报资料,并将已审核对象录入省利导信息平台。截至5月份,新增申报城镇纯居民独生子女父母奖励对象37人,机关和企事业单位奖励对象25人,据统计,现有城镇独生子女父母奖励对象1343人,其中纯居民奖励对象777人,机关和企事业单位奖励对象566人(均不含牯岭镇)。三是推进婴幼儿照护服务工作。通过委公众平台和其他宣传活动广泛宣传,加强引导,推动我市从业者规范开办托育机构,我市现有3家托育机构已在市管局注册,2家已在试营业中,1家正在加紧装修,预计8月份可开始营业。四是继续推进母婴设施建设工作。我市今年正在新建1家母婴室,建在庐山交通索道下站台大厅内。
二、存在的问题
(一)全民防控意识逐渐淡化。疫情防控进入常态化,但全民防控意识逐渐淡化,患者进入医疗机构执行口罩、测温、扫码难主动配合不够,院内陪护人员管控不配合,存在院内感染风险。
(二)“五大中心”建设进度缓慢。我市危重孕产妇救治中心在2019年8月份已正式启动,庐山市人民医院正在按标准实施卒中、创伤中心建设。但医院因资金投入、人才引进、业务用房等方面,三大中心建设工作略显缓慢。
(三)受疫情影响,业务指标控制困难。如二级公立医院绩效考核因疫情影响,多项工作开展和指标控制存在难度。
三、下一步工作打算
(一)强化疫情常态化监测体系。各医疗机构严格执行患者入院必戴口罩,进行测温、扫码要求,加强疫情防控政策宣传。同时卫生监督执法局继续对全市人员聚集场所开展疫情防控督查,建立长效机制。
(二)积极推进项目建设。按照市委、市政府统一部署,积极推进项目建设,做好新建项目相关工作。
(三)加强健康扶贫政策宣传力度。全市所有公立医疗机构利用电子显示屏和宣传栏及微信公众号继续开展政策宣传;通过帮扶干部走村串户的形式来开展面对面健康扶贫政策宣传,使群众入脑入心,通过以上多渠道、广覆盖的形式来提高贫困户对健康扶贫政策的知晓率。
(四)提升基层医疗服务水平。卫生健康系统将继续选派县级骨干医技人员外出进修,加强人才招聘工作,引进高端技术人才;因地制宜地设置特色科室,添增医疗设备,继续做好对口支援和帮扶工作,努力提升基层医疗服务水平。
2020年时间已过半,我委将继续努力,在市委、市政府坚强领导下,发挥“发扬“不待扬鞭自奋蹄”的精神,为我市高质量跨越发展打开新局面,奋力夺取全面建成小康社会新胜利,建设大美庐山、实现同步小康贡献卫健力量!
庐山市卫生健康委员会
2020年10月15日
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